Les commotions cérébrales continuent d’être une préoccupation importante des écoles de l’Ontario, car elles ont des répercussions sur la santé, l’apprentissage et le bien-être des élèves. Depuis 2008, Ophea montre la voie en incluant des informations sur la sécurité liée aux commotions cérébrales dans les Normes de sécurité de l’Ontario pour l’activité physique en éducation (NSOAPE). Les dernières avancées en matière de commotions cérébrales sont intégrées dans ces mises à jour. Elles fournissent aux conseils scolaires les informations et les outils nécessaires pour qu’ils puissent se conformer aux exigences pour les politiques énoncées dans la NPP no 158 : Politiques des conseils scolaires sur les commotions cérébrales.
Historique d’Ophea en matière de sécurité relative aux commotions cérébrales
Les lignes directrices concernant les commotions cérébrales sont apparues pour la première fois dans les NSOAPE en 2008. En 2014, elles ont été revues et élargies pour les rendre conformes aux nouvelles exigences de la NPP no 158, aux avancées de la recherche et aux meilleures pratiques. Le ministère de l’Éducation, par l’intermédiaire de la NPP no 158, a établi que le protocole en cas de commotion cérébrale des NSOAPE constitue la norme minimale que les conseils scolaires doivent suivre lors de l’élaboration de leurs politiques sur les commotions cérébrales. Les conseils scolaires sont autorisés à aller au-delà de ces normes, mais non en deçà, afin de maintenir une cohérence dans l’ensemble de l’Ontario tout en permettant une adaptation locale.
Partenariat et collaboration
Le protocole mis à jour témoigne de la collaboration étroite avec les principales organisations spécialistes en la matière, en Ontario et ailleurs au pays, et le comité consultatif sur la sécurité et la prévention des blessures d’Ophea. Au cours des deux dernières années, le comité a passé en revue la déclaration de consensus la plus récente, les lignes directrices révisées et les pratiques actuelles afin de s’assurer que tous les éléments du protocole, y compris les outils, les ressources et les guides visuels, sont cohérents, clairs et faciles à mettre en œuvre.
Deux partenariats principaux ont contribué à la mise à jour du protocole en cas de commotion cérébrale : Parachute Canada et la Ligne directrice évolutive pour la commotion cérébrale pédiatrique (PedsConcussion). Les Lignes directrices canadiennes sur les commotions cérébrales dans le sport – 2e édition (2024), publiées par Parachute Canada, ont constitué un point de référence essentiel pour les révisions. Ophea et Parachute ont travaillé ensemble pour harmoniser les procédures scolaires en cas de commotion cérébrale et les pratiques sportives communautaires. Leur objectif était de fournir des directives uniformes aux élèves qui s’adonnent à des activités physiques à l’école ou dans le cadre de programmes sportifs communautaires.
La Ligne directrice évolutive a apporté une expertise technique approfondie pour orienter les modifications des étapes du retour aux études (RAE) et du retour à l’activité physique (RAAP). En s’appuyant sur les recherches les plus récentes sur les commotions cérébrales chez les enfants, l’équipe de PedsConcussion a veillé à ce que le protocole en cas de commotion cérébrale soit fondé sur les données les plus à jour disponibles, ce qui aidera les élèves à se rétablir, que ce soit dans la salle de classe ou dans le cadre d’activités physiques. Ophea et PedsConcussion ont travaillé en collaboration pour intégrer les perspectives du personnel responsable de l’éducation et des élèves de l’Ontario dans les informations actualisées. Le personnel responsable de l’éducation a partagé ses connaissances tirées de son expérience en salle de classe et dans les conseils scolaires, tandis que les élèves ont apporté leur expérience personnelle relative au rétablissement dans leur vie scolaire quotidienne. Grâce à cette synergie entre compétences pointues, analyse approfondie et vécu personnel, il a été possible d’assurer que le protocole révisé soit à la fois solide sur le plan scientifique et bien en phase avec la réalité des écoles de l’Ontario.
Les apports de Parachute Canada, de PedsConcussion, du comité consultatif sur la sécurité et la prévention des blessures d’Ophea, du personnel responsable de l’éducation et des élèves ont permis de faire du protocole en cas de commotion cérébrale de 2025 une ressource solide, fondée sur des preuves, pratique et facile à appliquer, et qui met l’accent sur la sécurité des élèves.
Nouveautés du protocole de 2025
Le nouveau protocole prend en compte les Lignes directrices canadiennes de Parachute sur les commotions cérébrales dans le sport (2024) qui elles-mêmes ont été basées sur les directives mises à jour de la Déclaration de consensus de la 6e Conférence internationale sur les commotions cérébrales dans le sport (2022), et des recommandations des Lignes directrices évolutives pour les commotions cérébrales pédiatriques. Voici les principaux changements :
- Simplification des étapes de rétablissement – Les premières étapes du RAE et du RAAP sont maintenant regroupées, ce qui élimine la confusion et permet une meilleure harmonisation du rétablissement pour l’apprentissage et l’activité physique.
- Retour à l’école plus précoce – Les élèves peuvent désormais retourner à l’école dès l’étape 2 (24h après la blessure initiale), ce qui favorise leur rétablissement social, émotionnel et cognitif.
- Reconnaissance de la réapparition de symptômes légers de courte durée lors de la reprise des composantes à faible risque d’une activité – Une aggravation passagère des symptômes est fréquente et normale lors de la reprise des activités scolaires et des activités physiques à faible risque telles que la marche ou le jogging.
- Autorisation médicale pour le retour aux activités avec risques de contact (par exemple, sports de contact et mêlées) – L’autorisation est nécessaire après l’étape 3, afin de s'assurer que les élèves sont rétablis et ont été examinés par un médecin avant de reprendre composantes à haut risque des activités telles que les jeux multijoueurs.
- Réévaluation requise en cas de réapparition des symptômes après l’autorisation médicale – Si les symptômes réapparaissent après l’autorisation médicale pendant une participation à des composantes à haut risque des activités (durant les étapes 4-6), les élèves doivent revenir aux activités de l’étape 3 (activités n’ayant aucuns risques de coup à la tête, au cou ou au corps) et une réévaluation par un médecin est de mise.
Pour en savoir plus sur ces changements, veuillez consulter le bulletin sur les protocole en cas de commotion cérébrale, septembre 2025.
Outils et ressources, prochaines étapes pour les conseils scolaires
Ophea a créé plusieurs outils et ressources pour que les conseils scolaires puissent mettre en application les nouvelles exigences du protocole en cas de commotion cérébrale, notamment :
- La mise à jour de la page d’accueil du protocole en cas de commotion cérébrale, incluant des liens vers l’ensemble du protocole mis à jour, ainsi que les outils et ressources connexes.
- La mise à jour du module d’apprentissage en ligne, La prévention, l’identification et la gestion des commotions cérébrales à l’intention des écoles – Lancé en août, ce module est conforme au protocole révisé et vise à accroître la confiance du personnel enseignant, du personnel administratif et du personnel entraîneur.
Maintien des connaissances
Le personnel du conseil scolaire et le personnel responsable de l’enseignement doivent se tenir informés des modifications apportées aux NSOAPE en consultant régulièrement le site securite.ophea.net pendant l’année scolaire. Bien que la plupart des changements soient publiés en septembre, certains peuvent être apportés en cours d’année scolaire. Lorsque les changements sont urgents, les informations sont communiquées directement au responsable de la sécurité du conseil scolaire afin qu’il en prenne rapidement connaissance.
Les modifications apportées en 2025 au protocole en cas de commotion cérébrale d’Ophea ont pour objectif d’accroître la sécurité des élèves en simplifiant les étapes de rétablissement, en favorisant un retour plus rapide à l’école, en intégrant les conclusions des plus récentes recherches et en harmonisant les étapes du protocole d’Ophea avec les protocoles nationaux utilisés dans les hôpitaux et par les organisations sportives. Les conseils scolaires de l’Ontario ont tout le nécessaire pour exécuter ces changements grâce aux outils et aux ressources actualisés, aux occasions de perfectionnement professionnel et aux partenariats étroits. Ces efforts permettront aux élèves de se rétablir en toute sécurité, de reprendre leurs études et leurs activités sportives avec assurance, et de prospérer autant dans leurs études que dans leurs activités physiques.