Il est difficile de prédire à quel moment les symptômes d’asthme s’aggraveront pour devenir une crise d’asthme.
Les signes et symptômes d’un épisode d’asthme léger à modéré sont :
- respiration sifflante légère;
- difficultés respiratoires;
- toux persistante;
- oppression thoracique;
- agitation ou fatigue extrême.
Les signes et les symptômes d’une crise d’asthme grave ou potentiellement mortelle sont :
- respiration sifflante grave;
- halètement;
- respiration rapide;
- difficulté à parler;
- lèvres ou ongles bleutés;
- sentiments d’anxiété ou de peur;
- dilatation des narines;
- difficulté à respirer; tirage de la peau entre les côtes ou à la base du cou à chaque respiration;
- soulagement incomplet ou inexistant après l’utilisation d’un inhalateur de soulagement.
Réagir à une crise d’asthme grave ou potentiellement mortelle
Si les symptômes d’asthme persistent ou s’aggravent après l’utilisation d’un inhalateur de secours (soulagement), il peut s’agir d’une urgence mettant la vie en danger. Dans une telle situation, l’intervention doit être conforme aux procédures d’urgence médicale du conseil scolaire ou du centre de garde d’enfants, ainsi qu’au Plan de soins ou au Plan de prise en charge de l’asthme de l’enfant concerné.
Exemple d’intervention d’urgence
Étape 1 : Administrez l’inhalateur
- Administrez immédiatement le médicament de soulagement avec le tube d’espacement (s’il est fourni).
- Installez l’élève confortablement, en position assise, les bras posés sur une table.
- Ne demandez pas à l’élève de s’allonger, sauf en cas de réaction anaphylactique grave.
Étape 2 : Appelez les services d’urgence
Appelez le 911 ou les services d’urgence locaux immédiatement après l’administration de l’inhalateur.
Étape 3 : Suivez l’évolution de l’état de l’élève et administrez à nouveau l’inhalateur si nécessaire
- Restez avec l’élève, soyez rassurant et surveillez ses symptômes jusqu’à l’arrivée des secours.
- Poursuivez l’administration de l’inhalateur de soulagement toutes les 5 à 15 minutes si les symptômes de l’élève ne s’améliorent pas.
Étape 4 : Transportez l’élève à l’hôpital le plus près
- Si nécessaire, et conformément à la politique du conseil scolaire, transportez l’élève à l’hôpital le plus près, idéalement en ambulance.
- Apportez tout inhalateur à l’hôpital pour référence et éventuelle utilisation.
Note : En cas de doute sur la nature de l’urgence (c’est-à-dire, une crise d’asthme grave ou anaphylaxie chez l’élève), la mesure la plus sûre consiste à administrer l’épinéphrine en premier pour s’assurer que l’élève reçoive le traitement le plus efficace. L’épinéphrine est efficace pour traiter tant les réactions allergiques graves que les symptômes d’asthme aigu.
